Sekantis gali skambėti perdėtai dramatiškai, tačiau jis pagrįstas tikru atveju:
2023 m. gruodžio 5 d. Jūs bandote internetu užsisakyti paskyrą pas jūsų draudimo padengtą psichikos sveikatos specialistą. Negalite patikėti savo akimis; kita prieinama paskyra yra 2023 m. gruodžio 6 d.!
Užsisakėte iš karto. Palengvėjote. Gavote patvirtinimą; jame rašoma, „2024 m. gruodžio 6 d.“
Praeina minutė, kol suvokiate… metai nuo dabar.
Sveikatos draudimas yra esminė darbuotojų naudų sąrašo dalis, tačiau taip pat svarbu suprasti, kur eina ribos. Kaip finansinis instrumentas, jis skirtas padėti darbuotojams padengti su ūmių sveikatos sutrikimų gydymu susijusias išlaidas, todėl jis veikia kaip minkštasis saugos tinklas, tačiau pats savaime nėra sveikatos priežiūros sprendimas.
Iš tiesų, dėl savo paveldėjimo, griežtos draudimo taisyklių ir jo tikslo teikti paslaugų teikėjų apimtį, tai prieštarauja švelnioms ambicijoms, kurių šiandien turi darbdaviai, kaip personalizacija, darbuotojų įtraukimas ir aiškus atsakomybės prisiėmimas ROI ar kitų KPI atžvilgiu. Tačiau būtent tai reikia psichikos sveikatos atvejams: personalizuotas vertinimas ir palaikymas.
Psichikos sveikatos problemos nėra tokios „aiškios“ kaip sulaužyta ranka. Kai kurie žmonės gali ilgiau „palaikyti išvaizdą“; stresas nepalies visų vienodai ar tuo pačiu laiku.
Būdamas finansiniu instrumentu, įmonės sveikatos draudimo pagrindinis dėmesys yra išlaidos. Jis neatlieka vaidmens nustatant tinkamą specialistą, platinant sąmoningumą ir užtikrinant, kad darbuotojai būtų įtraukti.
Mes gerai žinome, kaip ir kada susisiekti su savo šeimos gydytoju ar net antrinio lygio specialistu. Tačiau užsitęsusios psichikos sveikatos problemos dažnai neranda tinkamo atsako, nes žmonės nežino, kaip ieškoti pagalbos, o daugybė su šiuo susijusių kliūčių verčia mus laukti, kol patys galėsime įveikti problemas.
Fiziniai negalavimai ir psichikos sveikatos problemos pasireiškia labai skirtingais būdais ir laiko rėmais. Esame pripratę prie somatinės sveikatos paslaugų, tačiau psichikos sveikatos problemoms reikalingas pritaikytas procesas.
Bet prieš gilindamiesi į tai, pažvelkime į įmonės sveikatos draudimą.
Kas yra įmonės sveikatos draudimas?
Šiek tiek istorijos
Tradicinis sveikatos draudimas darbo vietoje Vakarų šalyse atsirado XIX a. pabaigoje ir XX a. pradžioje. Jis pirmiausia buvo orientuotas į nedarbingumo atostogas ir pensijų planus. Pradžioje išsisklaidęs ir nevienodas, jis tapo labiau paplitęs ir organizuotas po Antrojo pasaulinio karo. Nuo to laiko jis nuolat vystėsi, kad apimtų vis daugiau draudimo, nes visuomenė vystėsi ir profesinis bei asmeninis gyvenimas vis labiau susipynė.
Nors kai kuriose šalyse įmonėms privaloma siūlyti sveikatos draudimą, kitose šalyse tai nėra privaloma ir laikoma priedu arba privilegija. Yra kelios priežastys, kodėl įmonės gali nuspręsti nepasiūlyti sveikatos draudimo, nuo jų dydžio iki jau esamų valstybės finansuojamų schemų.
Žmonėms, gyvenantiems šalyse be nacionalinės sveikatos apsaugos, įmonės sveikatos draudimas yra vienintelis būdas užtikrinti, kad darbuotojai turės prieigą prie prieinamos arba nemokamos priežiūros, o sveikatos draudimas gali tapti tikra privilegija, priklausomai nuo to, kokią draudimo apimtį įmonė nusprendžia pasiūlyti.
Štai kodėl tai yra esminė Žmogiškųjų išteklių skyriaus užduotis užtikrinti, kad įmonė laikytųsi sveikatos draudimo ir psichikos sveikatos taisyklių ir teisės aktų jūsų šalyje ir konkrečioje pramonės šakoje.
Kam skirta ir ką paprastai apima?
Įmonės sveikatos draudimas idealiai apima visus darbuotojus. Tačiau paprastai jis neapima laisvai samdomų darbuotojų, kurie turėtų turėti savo draudimą.
Kaip minėjome įvade, sveikatos draudimas liečia labai reglamentuojamą sritį. Jie linkę apimti tai, kas vadinama „klinikinė medicina“, medicinos šaka, kuri užsiima ligų diagnozavimu ir gydymu.
Tačiau mes žinome, kad didžioji dalis kasdien susiduriamų psichikos sveikatos problemų negali būti laikomos „klinikinėmis“, nes jos gali būti sukelta asmeninių problemų, santykių, darbo situacijų, streso būsenų ir pan., kurie visi yra už tradicinės sveikatos priežiūros sistemos ribų.
Kur draudimas tikrai padeda, tai suteikia prieigą prie gydytojų ir specialistų ir padengia procedūrų ir gydymo išlaidas naujiems susirgimams ir nelaimingiems atsitikimams, kai darbuotojas kartais turi sumokėti tik mažą perviršį.
Tačiau lėtinės ir iš anksto egzistuojančios sąlygos dažniausiai niekada nepadengiamos.
Tai dažniausiai veikia psichikos sveikatos sąlygas, kurios yra tikrai specifinės konkrečiam asmeniui ir aplinkai. Jos taip pat gali užtrukti ilgiau „išgydyti“ arba yra linkusios „atkristi“ tam tikromis sąlygomis, dėl ko draudimo bendrovės nenori jų padengti.
Kaip tai veikia?
Tai skirsis nuo tiekėjo iki tiekėjo. Kartais darbuotojui reikia paprašyti pagalbos. Tai jau gali būti iššūkis kai kuriems žmonėms, ypač kai kalbama apie psichikos sveikatos problemas. Jei šioje srityje viskas tampa lengviau, vis dar yra trintis. Pavyzdžiui, kai jūs sutiksite savo pripažintą specialistą, turėsite sumokėti už gydymą ar paskyrą patys, o tada pateikti pretenziją savo draudimui, kuris tirs, prieš suteikdamas kompensaciją… arba ne.
Šis procesas dažnai gali jaustis gana griežtas ir stokoti empatijos, kai tai yra tai, ko gali reikėti labiausiai.
Kokie yra profesionalaus sveikatos draudimo apribojimai?
Nors jie tikrai yra būtini ir suteikia prieigą prie priežiūros žmonėms, kurie kitaip negalėtų ją sau leisti, sveikatos draudimo bendrovės yra reguliuojamos finansinės sistemos dalis, kuri turi įtakos paslaugų lankstumui ir apimčiai, kurią galima padengti draudimu:
Draudimas apima klinikinius specialistus – dauguma vartotojų dar nėra klinikinės būklės
Draudimas paprastai teikia sveikatos specialistų sąrašą, kuriuos jie padengs, o šis sąrašas ne visada apima psichikos sveikatos specialistus ar kitus specialistus.
Draudimas padengs sąlygas, kurios jau „peržengė ribą“ ir reikalauja gydymo. Tai reiškia, kad darbuotojas jau kenčia ir yra stadijoje, kurioje jis gali jau negalėti dirbti kai kuriais atvejais.
Administracija ir popierizmas gali būti bauginančios ir „atskleisti“ jūsų būklę HR kolegoms, kuriems darbuotojas gali dar nebūti pasirengęs tai padaryti
Sertifikuoti specialistai dažnai turi tradicines darbo valandas ir susitikimus akis į akį, dėl ko sunku greitai būti matomam. Be to, tradiciniai procesai nėra siūlantys modernių ir be trinties patirčių, kurias tikimės šiais laikais.
Įmonių sveikatos draudimas turi „gydomąjį“ požiūrį, o ne prevencinį. Galiausiai, įmonės draudimas yra finansinė pagalbos sprendimas.
Kaip finansinis instrumentas, įmonės draudimas neturi teigiamo poveikio visos įmonės kultūrai. Jis neskatina darbuotojų būti labiau savimoningais, jaustis labiau palaikomais ir ieškoti pagalbos bei asmeninio tobulėjimo.
Vieta Vieta Vieta: Sveikatos priežiūra yra labai reglamentuojama ir specifinė geografinei vietovei. Tai daro sudėtingą modernioms komandoms, kurios samdo žmones visame pasaulyje. Tai prideda sudėtingumą sprendimams, tokiems kaip virtualios konsultacijos.
Koučingo paslaugos retai kada padengiamos.
Iš esmės, su dauguma sveikatos draudimų, visada norite perskaityti smulkų šriftą.
Siffi, matėme šiuos iššūkius ir nusprendėme juos paversti savo stiprybėmis!
Tik lietingoms dienoms?
Siffi uždaro spragą.
Mes matome sveikatą kaip visumą ir tikime, kad psichikos sveikata yra esminė dėlionės dalis.
Kaip minėta anksčiau, įmonių sveikatos draudimai yra finansiniai instrumentai, apimantys psichikos sveikatos konsultacijas tarp kitų klausimų pagal politikos ribas. Tai nesprendžia paslaugų teikimo. Nors Siffi mes siūlome pritaikytas psichikos sveikatos paslaugas, užtikrinančias greitą prieigą, padidintą savireguliacijos sąmoningumą ir įtakų paramą darbuotojams.
Vėlavimas vs laiku teikiama parama
Draudimas pirmiausia sprendžia klinikinius klausimus, tempu, kuris dažnai yra per lėtas, kai kalbama apie psichikos sveikatą, dėl ko įmonė praranda produktyvumą.
Siffi mes prioritetą teikiame prevencijai ir savalaikei pagalbai. Su lengva prieiga, personalizuotomis programomis ir ekspertų specialistais, mes užtikriname, kad darbuotojai nesusidurtų su nereikalingais sunkumais.
Kreipimasis vs įtraukimas
Draudimas remiasi savireguliacija, kuri gali sukelti didelį atkritimą ir neadresuotus klausimus.
Siffi: Imasi įtraukiančio požiūrio. Mūsų programos kelia sąmoningumą ir vadovauja asmenims tinkamam priežiūros lygiui ar įrankiams, užtikrinant sklandžią ir aktualią paramos patirtį.
Ribota vs pasaulinė prieiga
Draudimo aprėptis dažniausiai galioja tik vienoje šalyje, o Siffi yra prieinama visame pasaulyje, tačiau teikia lokalizuotas ir prieinamas paslaugas, suprasdama specifinius kiekvieno komandos nario poreikius.
Finansinė parama vs gerovės kultūra
Draudimas daugiausia dėmesio skiria finansinei paramai, nebūtinai prisidedant prie platesnės gerovės kultūros darbo vietoje. Siffi mes aktyviai dirbame kurdami gerovės kultūrą organizacijoje, skatindami palaikantį ir įtraukiantį darbo jėgą.
Pasyvus vs proaktyvus partneris
Draudimas yra tarsi pasyvus stebėtojas, įsitraukdamas tik tada, kai kažkas atsitinka.
Siffi yra jūsų proaktyvus partneris, teikiantis naudingas įžvalgas geresniam sprendimų priėmimui ir produktyvesnei darbo aplinkai.
Mes taip pat dalyvaujame mažinant stigmą, dirbdami kartu su įmonėmis, kad paveiktume visą darbo vietos kultūrą, o ne tik individą ir įvestume proaktyvius bei prevencinius veiksmus ir elgesį, kuris bus paverstas įrodymais pagrįstais rezultatais per programėlę.
Gaukite paramą savo sąlygomis. Jūsų namų komforte
Mes dirbame, kad psichikos sveikata niekada nebūtų vėl išskirta
Sveikatos draudimas yra esminė bet kurios modernios ir klestinčios įmonės dalis.
Tačiau svarbu nepamiršti, kad ne visi sveikatos draudimai yra vienodi ir gali suteikti viską, ko jūsų komandai reikia šiuo momentu ir ateityje.
Nors tradicinis sveikatos draudimas siūlo didelę finansinę pagalbą daugeliui sąlygų, tikrai yra poreikis kitokio tipo paramai, kuri gali veikti kaip proaktyvus partneris, teikiantis naudingas įžvalgas geresniam sprendimų priėmimui ir produktyvesnei darbo aplinkai.
Tarmo Pihl yra Siffi bendraįkūrėjas ir generalinis direktorius, platformos, skirtos gerinti darbuotojų gerovę per psichikos sveikatos palaikymą, įskaitant konsultavimą, koučingą ir sąmoningumą. Turėdamas stiprią patirtį kuriant įtakingus startuolius, jis yra aistringas kurdamas novatoriškus sprendimus, kurie sprendžia šiuolaikinių darbo aplinkų iššūkius ir gerina pasaulinę prieigą prie psichikos sveikatos paslaugų.
Užsiregistruokite mūsų naujienlaiškiui ir gaukite mėnesinius patarimus bei gudrybes, kaip geriau rūpintis psichine gerove, iš mūsų sertifikuotų terapeutų ir koučerių.
